兒童牙齒“地包天”？盡早干預(yù)矯正很關(guān)鍵

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發(fā)表時(shí)間：2022-06-30 13:37

孩子牙齒長(zhǎng)得不好，不僅影響口腔衛(wèi)生及口腔功能，還會(huì)影響孩子面容的生長(zhǎng)發(fā)育。在我們的日常生活中和一些不良習(xí)慣的因素，加上食物的精細(xì)化，咀嚼功能鍛煉不夠，導(dǎo)致頜骨發(fā)育不足，兒童的牙齒畸形率也在不斷上升。

在這里我們提醒所有的家長(zhǎng)們應(yīng)增強(qiáng)早期矯治的意識(shí)，及早認(rèn)識(shí)兒童牙頜面畸形的危害和早期矯治的必要性，早期矯正治療時(shí)間更短，恢復(fù)效果也會(huì)更好。若乳牙期、替牙期不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)矯治，到成年恒牙期可發(fā)展為骨性畸形，嚴(yán)重者需要進(jìn)行口腔正頜外科手術(shù)。

矯正越早效果越好

牙齒正常咬合情況下是，上頜牙齒在外，下頜牙齒在內(nèi)。但有些人下頜牙齒在外，上頜牙齒在內(nèi)，醫(yī)學(xué)上稱為前牙反牙合，也就是俗說(shuō)的“地包天”，通常表現(xiàn)為下牙包住上牙。

錯(cuò)頜畸形是由于先天的遺傳因素或后天的一些不良因素，如兒童時(shí)期養(yǎng)成的咬唇、咬文具、啃指甲、吮橡皮奶嘴、下頜前伸等不良習(xí)慣，破壞了牙、頜、面部組織原有的正常動(dòng)力平衡，阻礙了這些部位的正常發(fā)育，從而引起的牙頜畸形。

由于人的口腔及頜面部組織肩負(fù)著維持頜面部解剖形態(tài)完整性、美觀性及承擔(dān)著咀嚼、吞咽、語(yǔ)言、呼吸等生理功能的重要使命。一旦發(fā)生錯(cuò)頜畸形時(shí)，就會(huì)在一定程度上影響了這些功能的正常發(fā)揮。

過(guò)去由于有些家長(zhǎng)對(duì)這種錯(cuò)頜畸形的認(rèn)識(shí)程度不夠，認(rèn)為乳牙反頜不要緊，反正以后都是還要換牙的，換牙之后牙齒的位置自然就會(huì)正了，有些甚至錯(cuò)認(rèn)為“地包天”就是福相，大可不必?fù)?dān)憂。但事實(shí)并非如此。

專家解釋，若乳牙期反頜沒(méi)有得到矯治。替換恒牙后，如果錯(cuò)頜畸形的病因沒(méi)有解除，那么恒牙期仍會(huì)“地包天”。

有文獻(xiàn)調(diào)查顯示，3—6歲家長(zhǎng)對(duì)于兒童牙頜面早期矯治的認(rèn)知和行為存在不足，家長(zhǎng)對(duì)兒童牙頜面畸形的危害性、早期矯治的必要性及?？浦R(shí)的了解程度較低。

乳牙期反頜最佳矯治的年齡是：3.5—5.5歲。早期矯治有利于上頜骨發(fā)育，預(yù)防恒牙反頜。牙醫(yī)專家提醒，早期矯正治療時(shí)間更短，恢復(fù)效果也會(huì)更好。若乳牙期、替牙期不及時(shí)進(jìn)行干預(yù)矯治，到成年恒牙期可發(fā)展為骨性反頜，嚴(yán)重者需要進(jìn)行口腔正頜外科手術(shù)。

牙齒錯(cuò)頜影響身體健康

生活中很多人存在牙齒錯(cuò)頜畸形的癥狀，導(dǎo)致顏面不佳，有些人對(duì)此問(wèn)題很重視，有些人卻不在乎自己的容貌美觀問(wèn)題，其實(shí)牙齒錯(cuò)頜畸形的危害不僅如此，還會(huì)有其他方面的危害。

“患者求治的主訴往往是牙齒不整齊，影響美觀。”牙齒錯(cuò)頜畸形不僅影響美觀，對(duì)身體健康也有很大的影響。

影響口腔衛(wèi)生。牙齒擁擠錯(cuò)位，刷牙時(shí)不易清潔，使食物殘?jiān)L(zhǎng)期滯留在牙間隙、牙齦邊緣等處，容易發(fā)生齲?。ㄏx(chóng)牙）、牙結(jié)石（牙垢）、牙齦炎（牙齦出血）等，嚴(yán)重的可發(fā)展為牙周病，造成牙齒松動(dòng)。錯(cuò)頜的牙齒常常咬合不正常，容易引起牙齒和牙周組織創(chuàng)傷。錯(cuò)頜可造成下頜運(yùn)動(dòng)的異常，使面部肌肉容易疲勞，還可引起顳下頜關(guān)節(jié)疾病。

影響咀嚼功能。咬合不正常，不能將食物嚼細(xì)，食物得不到充分的咀嚼，大塊的食物直接吞咽，加重胃腸的負(fù)擔(dān)，容易引起胃腸疾病。開(kāi)頜、反頜、鎖頜等會(huì)降低咀嚼功能。前牙稀疏、前牙開(kāi)頜、深覆蓋等會(huì)影響發(fā)音功能，嚴(yán)重下頜后縮會(huì)影響正常呼吸，嚴(yán)重下頜前突可造成吞咽異常。

影響心理健康。牙齒不齊經(jīng)常不敢張開(kāi)嘴笑，缺乏自信，有些面部畸形容易形成自卑的情況，影響孩子的成長(zhǎng)發(fā)育及心理健康。錯(cuò)頜畸形發(fā)生在兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，如不及時(shí)治療，就會(huì)影響兒童口腔及面部軟硬組織的正常發(fā)育。例如前牙反頜，下牙列位于上牙列外，妨礙了上牙列和上頜骨向前正常發(fā)育；同時(shí)，上牙列又推動(dòng)下牙列過(guò)分向前伸。于是，面中部就凹陷下去，而下頜明顯前突，從側(cè)面看，面形呈月牙形。

牙齒松動(dòng)，正畸治療不背鍋

除“地包天”外，牙齒錯(cuò)頜畸形還分牙齒間隙、牙列擁擠、深覆蓋、上頜前突等幾種形式。青少年的錯(cuò)頜畸形開(kāi)始矯治年齡是12—13歲。正畸治療過(guò)程歷時(shí)大概2—3年。根據(jù)患者的病例復(fù)雜程度不同，治療時(shí)間也會(huì)有所不同。成年人也可以做正畸治療。相比青少年，成年人生長(zhǎng)發(fā)育基本完成，口腔各組織器官發(fā)生了增齡性改變，自身組織反應(yīng)慢。因此成年人做牙齒正畸的矯正周期會(huì)相對(duì)長(zhǎng)。

正畸治療可以讓牙齒由原有的位置移動(dòng)到新的位置，有些病例需要拔牙矯正是為了給擁擠的牙列提供充分的空間，排齊牙列。在矯正期間，牙齒會(huì)有輕微的松動(dòng)。在移動(dòng)的過(guò)程中，牙槽骨發(fā)生改建，但隨著牙移動(dòng)到位組織改建完成后，牙就會(huì)重新穩(wěn)定下來(lái)，所以沒(méi)有影響。