醫(yī)生，我為什么牙齒容易松動？

牙齦萎縮是一種常見病，因牙周疾病所引起，在牙齦低部有牙結(jié)石，牙結(jié)石可以造成牙齦萎縮、牙齒松動脫落等。牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要是齦緣部分存在異物（牙石）又長期得不到清理，細(xì)菌滋生刺激所致；另外，隨著年齡的增長也會或多或少發(fā)生萎縮，使牙根暴露，這種叫生理性萎縮，是不需治療的，但可以通過保健延緩.

牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要由以下幾種原因?qū)е拢?/p>

1.炎癥性牙齦萎縮

這種萎縮最常見，主要是因為牙周炎導(dǎo)致牙周組織遭到破壞，牙槽骨吸收以后，附著在牙槽骨上的牙齦也就隨著向牙根方向萎縮，只發(fā)生于有牙周炎的患者。

2.機(jī)械性牙齦萎縮

主要是由于牙刷不符合標(biāo)準(zhǔn)，刷牙方法不正確（如橫刷法），不良修復(fù)體等機(jī)械摩擦或壓迫牙齦，造成牙齦和牙槽骨退縮。多發(fā)生于一組牙或個別牙。

3.廢用性牙齦萎縮

主要由于牙齒沒有了咀嚼功能，牙周組織缺乏必要的功能刺激，長期處于廢用狀態(tài)，可使牙齦、牙槽骨發(fā)生萎縮。

4.老年性牙齦萎縮

只發(fā)生于老人，是由于年齡增長發(fā)生的。是一種生理現(xiàn)象，是人類隨著年齡增長，各個器官功能減退在牙齦系統(tǒng)的表現(xiàn)。此種萎縮是大部分或全口牙齒的牙齦和牙槽骨發(fā)生萎縮。

5.早老性牙齦萎縮

和老年性牙齦萎縮一樣，但多在年輕人中出現(xiàn)老年人牙齦萎縮的表現(xiàn)，所以稱為早老性牙齦萎縮。年輕人過早的出現(xiàn)牙齦萎縮，大多是由于飲食或生活環(huán)境污染因素影響而導(dǎo)致牙齦萎縮（食物中含的激素、添加劑等）和藥物導(dǎo)致牙齦萎縮。

牙齦退縮后，臨床牙冠變長，根面暴露，遇冷、熱、甜等刺激時有牙本質(zhì)過敏現(xiàn)象，甚至可引起牙髓炎。同時牙間隙增大，食物嵌塞，牙本質(zhì)過敏。發(fā)生于前牙的牙齦退縮，會影響美觀。

牙結(jié)石刺激牙齦

炎癥性的牙齦萎縮，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫脹痛，刷牙時常見出血。而老年牙齦萎縮常使裸露的牙根對冷熱的溫度變化及酸性食物等異常敏感，妨礙進(jìn)食，降低生活質(zhì)量，應(yīng)注意防治。

治療

少量、均勻的牙齦萎縮一般無癥狀，不需處理。如牙齦萎縮持續(xù)進(jìn)展，則應(yīng)仔細(xì)尋找原因，并針對原因進(jìn)行治療。如定期半年潔牙清除牙結(jié)石，減少牙結(jié)石對牙齦的刺激；刷牙不能太用力，以免拉傷牙齦甚至導(dǎo)致牙齒楔狀缺損；修正不良修復(fù)體、調(diào)整咬合或正畸加力等。治療主要是防止其加重。

刷牙過重 以及牙結(jié)石刺激

對于個別或少數(shù)前牙的牙齦萎縮而影響美觀者，可用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣手術(shù)、游離齦瓣移植術(shù)、結(jié)締組織移植等手術(shù)來覆蓋暴露的根面。牙槽骨板太薄或骨裂開者，也可用引導(dǎo)骨再生（GBR）手術(shù)來治療。對牙齦萎縮后繼發(fā)牙本質(zhì)過敏或根面齲的患者，應(yīng)作對癥處理。

牙齒脫落，年齡雖然是最大的因素，但歸根結(jié)底還是因為固定牙根的東西沒有了——牙齦萎縮了

牙齦退縮是不可逆的，重點應(yīng)放在預(yù)防上！

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