有人拔牙收100塊,有人卻收1000塊!難道拔牙真的暴利嗎? 二維碼
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發(fā)表時(shí)間:2021-03-15 10:01 拔牙非小事,技術(shù)含量高 拔牙是一個(gè)很大的技術(shù)活,千萬不可小看這么一下子!真的含很大的技術(shù)含量。 從適應(yīng)癥把控,到心電監(jiān)護(hù)麻醉師待命保駕護(hù)航,到接待拔牙超級(jí)恐懼到舒適牙科 從四手操作到十手操作(一名醫(yī)生、護(hù)士、助手、麻醉師、麻醉護(hù)士)!一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作幫患者解決拔牙恐懼和害怕! 這是金錢無法衡量的! 1.去什么樣的地方拔牙 不同醫(yī)院,其拔智齒價(jià)格是不同的,特別是公立口腔醫(yī)院與診所存在著一定的差異。 公立醫(yī)院都是參照紅本,經(jīng)過物價(jià)局審批沒有自主定價(jià)權(quán)利。而民營(yíng)醫(yī)院可以自主定價(jià)按照市場(chǎng)需求來決定價(jià)格多少。畢竟,房租、水費(fèi)電費(fèi)等各種費(fèi)用都需要自己承擔(dān)??偛荒茏屆駹I(yíng)醫(yī)院或診所喝西北風(fēng)吧! 但有一點(diǎn)是肯定的,價(jià)格絕對(duì)不會(huì)太偏離市場(chǎng)價(jià)值。畢竟診所那么多,患者也是在貨比三家。 2.判斷這牙是否需要拔除 拔牙是有條件的。各種身體不良狀態(tài)、慢性病、孕期經(jīng)期、用藥情況都會(huì)對(duì)拔牙造成影響,乃至威脅生命。只有符合一定條件的牙齒,才建議拔除。 在拔牙前,需要通過檢查、問詢病史來評(píng)估,有的甚至需要拍片、抽血等,大概需要5~30min不等。 有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生還會(huì)根據(jù)你的實(shí)際情況(主觀意愿、經(jīng)濟(jì)承受能力、生理承受能力等),在控制風(fēng)險(xiǎn)的前提下綜合權(quán)衡,判斷你這顆牙是否建議拔除,盡可能為你選擇一個(gè)收益最高的方案。 埋在骨頭里很深的智齒,他會(huì)告訴你,別吃這份苦頭了,你身體也不好,這牙如果沒癥狀就不要拔它。快穿底的大牙,他會(huì)告訴你,別折騰了,要保這牙前前后后好幾千塊,效果不會(huì)太好,拔掉想其他辦法吧。 這都需要知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的積累,還有醫(yī)生的人文素養(yǎng)。我至少花了7年的時(shí)間學(xué)習(xí),這還是因?yàn)閷W(xué)校附屬醫(yī)院的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)相對(duì)多。如果換成教學(xué)資源弱一些的學(xué)校,他們可能需要更長(zhǎng)的成長(zhǎng)期。 即使經(jīng)過判斷之后,這是一顆必須拔除的患牙,您又知道哪種情況下才允許拔牙嗎? 有下列病史的人,拔牙不可太隨意: 急性炎癥期的病人應(yīng)當(dāng)控制感染后,再拔除病灶牙。如急性牙齦炎的病人,應(yīng)適當(dāng)推遲拔牙的時(shí)間; 心臟病患者有下列情況者均不宜拔牙: (1) 6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞; (2) 不穩(wěn)定的或最近有的心絞痛; (3) 充血性衰竭; (4) 未控制的各種心律不齊等; (5) 明顯的未控制的高血壓; 高血壓患者如果血壓穩(wěn)定,又無心、腦、腎等重要器官的器質(zhì)性損害,一般可以拔牙。有高血壓、心臟病的病人,最好到有心電監(jiān)護(hù)設(shè)備的正規(guī)口腔醫(yī)院就診; 糖尿病患者拔牙后容易引起創(chuàng)口感染并擴(kuò)及周圍組織,創(chuàng)口很難愈合,應(yīng)將血糖降到接近正常時(shí)再拔牙; 對(duì)于女性病人,月經(jīng)期有可能發(fā)生代償性出血,經(jīng)期拔牙傷口易出血,一般應(yīng)緩期拔牙。孕婦在孕期前3個(gè)月內(nèi)拔牙,容易引起流產(chǎn),孕期的后3個(gè)月內(nèi)拔牙易導(dǎo)致早產(chǎn),在懷孕的第4、5、6月期間拔牙較為安全; 患有血液系統(tǒng)疾病,如貧血、血小板減少性紫癜、白血病等患者,不可貿(mào)然拔牙,應(yīng)在治療并緩解后進(jìn)行; 對(duì)于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、慢性腎炎的病人,同時(shí)拔除多顆患牙可導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生; 患有肝炎,肝硬化的病人,應(yīng)予以保肝治療,待肝功能基本正常后才可進(jìn)行拔牙手術(shù); 腫瘤放療后,拔除位于治療區(qū)牙的,可引起骨頭壞死,必須拔牙的患者,應(yīng)在放療前進(jìn)行。 3.如何拔除這顆牙 步驟一 打麻藥 注射的手法和部位都有特定講究,訓(xùn)練門檻很高(都是從人身上練出來的,不是花幾塊錢買一塊豬肉就可以戳出來的)。 這個(gè)步驟存在很多風(fēng)險(xiǎn),過敏、麻藥入血的中毒反應(yīng)、暈厥、組織內(nèi)血腫、針頭向組織身處帶入感染、注射針折斷,等等。 這一針下去,背后有海量的講究以及知識(shí)技能儲(chǔ)備,大多數(shù)人可能不知道。 步驟二 拔牙操作 拔牙,這兩個(gè)字是無數(shù)的技巧、經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)原則的體現(xiàn),恕我無法展開,也不知道怎么寫出來才能讓大家理解。舉個(gè)例子: 一顆橫生的智齒,鉗子是搞不出來的。我可以拿出錘鑿把它劈開搞出來,也可以拿出渦輪機(jī)把它磨開搞出來,對(duì)患者帶去的影響是一樣的嗎?前者會(huì)造成患者心理恐慌,加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,后者會(huì)帶來更高的術(shù)后感染、局部反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 由于智齒的生長(zhǎng)位置特殊,導(dǎo)致了拔除難易不同,如智齒出現(xiàn)橫著長(zhǎng)或者靠近牙神經(jīng)的話,則難度會(huì)較高,一般人只需拍個(gè)口腔全景片,但相對(duì)于智齒靠近神經(jīng)管的情況,還可能需要拍CT,這都很考驗(yàn)牙醫(yī)的技術(shù)。 各種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),關(guān)鍵在于牙醫(yī)的技術(shù)把握和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的控制能力。 4.突發(fā)與并發(fā)癥的處理 拔牙有可能會(huì)帶來一系列的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,醫(yī)生得自己清楚,還得讓患者清楚,最后還要有處理這些問題的能力。 醫(yī)生是一個(gè)相當(dāng)謙遜的群體,他們埋頭苦干,可能還會(huì)訥于交流。他們不會(huì)主動(dòng)告訴你“別看我這么一下子,其實(shí)有多牛B”以及自己成長(zhǎng)到今天這一步所付出的汗水和辛酸。 然而很多患者,他們對(duì)牙醫(yī)這個(gè)職業(yè)沒有切身的體驗(yàn)和足夠的了解,往往認(rèn)為拔牙僅僅只是“一鉗子”的事兒,為什么要搞得那么復(fù)雜;或是認(rèn)為醫(yī)生苦口婆心的勸說只不過是為了夸大病情從而牟取更多的利潤(rùn)。 我相信這個(gè)世界上大多數(shù)的醫(yī)生都懷有一顆“仁者愛人”的心,有時(shí)候?qū)⑺形kU(xiǎn)向你陳述時(shí),是真心的為你著想! ▼關(guān)注下方公眾號(hào),在線預(yù)約掛號(hào) 鐵嶺市冠琳口腔醫(yī)院 醫(yī)院地址:鐵嶺市銀州區(qū)新華街17號(hào) (老市政府對(duì)面高層西門、向陽小區(qū)東門對(duì)面) 預(yù)約電話:76163888 72805666 PS:部分圖文來源于網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 |