高血壓患者因牙齒反復(fù)疼痛想拔牙，牙醫(yī)卻不敢輕易拔除，為什么

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發(fā)表時間：2021-03-06 09:47

拔牙是日常生活中常見的醫(yī)療行為。拔除多生牙、智齒、齲壞嚴(yán)重的牙齒……。哪個年齡段都可能會遇到拔牙問題，而談起拔牙我們自然聯(lián)想疼痛、流血、恐懼，從而引起心率加快、血壓波動，加重心臟負(fù)擔(dān)。普通人亦如此，那么高血壓患者還可以拔牙嗎？

今天我們來聊聊這個話題~

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高血壓患者不能輕易拔牙？

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由于血壓偏高，高血壓患者在拔牙時有一定危險性?？赡艹霈F(xiàn)：

1、出血

因?yàn)檠獕浩?，血管脆性改變，一般不易止血，但是如果沒有出血性疾病就會很少出現(xiàn)出血不止的情況。

2、暈厥

高血壓患者，尤其是老年人，血管舒縮功能與血壓調(diào)節(jié)機(jī)制減退，特別在精神緊張時，可能發(fā)生虛脫或暈厥。

3、心血管意外

如有高血壓或冠心病等，由于麻醉或手術(shù)刺激、加上精神緊張，也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情況。

顯然，給高血壓的病人拔牙，醫(yī)生確實(shí)要擔(dān)風(fēng)險，并需要做好一定的評估工作。因此身患高血壓，拔牙前一定要如實(shí)告知醫(yī)生，在醫(yī)生評估好血壓的情況下再進(jìn)行拔牙。

高血壓患者想要拔牙怎么辦？

醫(yī)生表示：并不是說所有的高血壓患者都不能拔牙。如能在拔牙前做好充分準(zhǔn)備，血壓長期穩(wěn)定的病人是可以拔牙的。當(dāng)然也有醫(yī)生要求血壓達(dá)標(biāo)才肯給病人拔牙，以確保把風(fēng)險降到最低點(diǎn)。高血壓患者拔牙應(yīng)做好以下工作：

01.拔牙前的準(zhǔn)備

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首先，避免精神緊張。緊張情緒可導(dǎo)致多數(shù)人血壓升高、心率加快，嚴(yán)重影響手術(shù)的安全。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，舒適口腔治療理念在口腔治療中的貫徹，口腔科醫(yī)師通過使用行為鎮(zhèn)靜技術(shù)配合無痛操作技術(shù)，使得口腔治療中的不適感得以大大降低。因此高血壓病患者應(yīng)當(dāng)避免不必要的聯(lián)想，以免誘發(fā)自身恐懼心理。

如果仍有極度恐懼的心理反應(yīng)，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，考慮術(shù)前采用鎮(zhèn)靜藥物輔助消除緊張情緒，以利于手術(shù)的順利進(jìn)行。

其次，術(shù)前可自查血壓。據(jù)最近期WHO的血壓界定,<120/85mmHg為正常血壓; >140/90mmHg為異常血壓；介于二者之間為臨界血壓。如果為單純性高血壓病，在無心、腦、腎并發(fā)癥的情況下，一般對拔牙有良好的耐受性。

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近年來，由于人們對心血管病多重危險因素作用及心、腦、腎靶器官保護(hù)的認(rèn)識不斷深入，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)也在不斷調(diào)整。醫(yī)生面對患者時在參考標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)其具體情況判斷該患者最合適的血壓范圍，采用針對性的治療措施。

02.拔牙后注意事項(xiàng)