你聽(tīng)說(shuō)過(guò)可樂(lè)牙嗎？

可樂(lè)牙可不是牙齒有多可樂(lè)，它實(shí)際上是青少年在長(zhǎng)期攝入可樂(lè)等碳酸飲料后發(fā)生在牙齒上的一種疾病，應(yīng)該叫“牙齒酸蝕癥”。在碳酸飲料中以可樂(lè)、雪碧等最為普遍，所以醫(yī)生們就直接稱(chēng)之為“可樂(lè)牙”。日常飲用的碳酸飲料、運(yùn)動(dòng)飲料、果汁等，是牙齒酸蝕癥重要危險(xiǎn)因素。

牙齒酸蝕癥在以前常發(fā)生在有鹽酸、硝酸等產(chǎn)生的酸霧或酸酐的工廠(chǎng)車(chē)間里的工人，這些酸作用于牙齒而造成牙齒硬組織脫礦缺損，若患有嚴(yán)重胃酸反流的患者也可發(fā)生。好發(fā)牙面為前面牙朝向嘴唇的外側(cè)面。其臨床表現(xiàn)除前牙牙冠有不同程度的缺損外，還表現(xiàn)有牙齒對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激敏感等，嚴(yán)重者牙冠大部分缺損，或僅留下殘根，可有髓腔暴露和牙髓病變。

碳酸飲料、果汁是盛夏時(shí)的解渴良品，但卻因?yàn)楹兴嵝猿煞?，長(zhǎng)期飲用同樣會(huì)使牙齒受到酸性物質(zhì)侵蝕，牙齒礦物質(zhì)被溶解，牙齒變得脆弱和敏感，患上酸蝕癥。特別是這些年來(lái)，碳酸飲料和運(yùn)動(dòng)飲料及果汁在青少年中的攝入量不斷增加，且飲完后不注意有效防護(hù)，因此，青少年發(fā)生牙齒酸蝕癥的比率越來(lái)越高。

酸性食物對(duì)牙齒酸蝕的能力除取決于pH值大小，還包括酸在口中暴露的頻率與方式。因此pH值越低的飲料，含在口內(nèi)時(shí)間越久，對(duì)牙齒酸蝕的情況也就越嚴(yán)重。

下圖是我在工作中看到的兩例較典型的例子，黑色箭頭前方黃褐色和白堊色區(qū)域即是受損部位。

如果患上酸蝕癥，可通過(guò)涂脫敏劑使牙齒不再敏感，以達(dá)到治療目的；但如果受損嚴(yán)重就需要補(bǔ)牙；已出現(xiàn)牙髓病變者要進(jìn)行根管治療；嚴(yán)重者牙冠大部分缺損，或僅留下殘根者可能還得拔牙后進(jìn)行義齒的修復(fù)。

牙齒酸蝕癥的預(yù)防：

1、盡量飲用白開(kāi)水；

2、若飲用酸性飲料，要注意控制攝入量和飲用頻度；飲用酸性飲料時(shí)，應(yīng)盡量避免含于口腔中太久，并且最好一次喝完而不要分多次飲用，以減少牙齒暴露在酸性環(huán)境中的頻率，如果能用吸管喝飲料則可以減少酸接觸牙的機(jī)會(huì)。

3、飲用酸性飲料后應(yīng)立即用清水漱口，避免立即刷牙；在吃過(guò)酸性食物后，立即用清水漱口可稀釋飲料的酸度、清除酸在口腔中的殘留；且應(yīng)避免立即刷牙，以免引起牙齒表面受酸軟化后，過(guò)度被磨耗。

4、可使用含氟的漱口水或含氟的抗敏牙膏防止牙齒敏感的發(fā)生；含氟的漱口水可立即使用；用含氟的牙膏刷牙應(yīng)在1小時(shí)后。選擇含有氟離子的專(zhuān)業(yè)抗敏及磨料較細(xì)的牙膏，在舒緩敏感的同時(shí)，可以滿(mǎn)足日常的口腔清潔的功效。而且磨料細(xì)，摩擦系數(shù)低，以防止牙齒缺損及敏感繼續(xù)惡化。

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