醫(yī)生讓你戴牙冠，真的是為你的牙齒著想！

小王昨天剛剛做完根管治療，本以為完事了，還沒來得及高興，醫(yī)生說讓他最好做個(gè)牙冠，他很不理解。本來以為根管治療就是個(gè)簡單的小手術(shù)，現(xiàn)在要加牙冠，不光得加錢，而且感覺很麻煩。那么問題來了，做完根管治療后，有必要加冠嗎？為什么？在解答這個(gè)疑問之前，我們先來簡單了解一下什么是根管治療吧。

根管治療是國際上治療牙髓病和根尖周病最常用最有效的方法，是采用專業(yè)設(shè)備將病變的牙齒打開，把牙齒里面發(fā)炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈，并把牙髓腔內(nèi)（包含牙髓腔壁）消毒、清理干凈，最后再用牙膠等物把牙髓腔緊密地封填起來。

根管治療適應(yīng)范圍較廣，牙髓炎，牙髓壞死，各種類型的根尖周炎都適于作根管治療，包括由于齲齒、隱裂、過度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

根管治療又被稱為“殺神經(jīng)”，殺掉神經(jīng)的牙齒其實(shí)是非常脆弱的，需要戴冠保護(hù)起來，這是因?yàn)椋?/p>

1、單純用材料已無法恢復(fù)功能

根據(jù)上面的定義，我們知道需要進(jìn)行根管治療的牙齒，一般是蛀牙已經(jīng)缺損很大，這個(gè)時(shí)候雖然根管治療完成，但是剩下的牙體組織非常脆弱，容易折斷、裂開，失去正常的功能，單純用材料已經(jīng)沒法恢復(fù)功能。

2、治療后不太足夠支持咀嚼的力量

根管治療是以藥物，以及器械的操作來將根管內(nèi)的殘?jiān)约凹?xì)菌盡可能地清除消毒干凈。然而，這樣的消毒過程如果要認(rèn)真的進(jìn)行，卻必須去除掉不少被細(xì)菌感染的牙齒，以及不得不修正的牙體組織。

而我們的后磨牙在正常咀嚼時(shí)可能會(huì)承受到五十至七十公斤的力量，根管治療之后的牙齒變得很脆弱，因此在使用中不得不隨時(shí)面臨劈裂的危險(xiǎn)，所以，根管治療之后的牙齒更應(yīng)該保護(hù)起來。

3、失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)

經(jīng)過根管治療后的牙齒失去了來自牙髓的營養(yǎng)供應(yīng)，就像失去樹根的樹木一樣，慢慢枯萎變的很脆弱，造成牙齒的脆性增加，易劈裂。

4、“戴冠”若不夠，樁釘來幫忙

當(dāng)牙齒做完根管治療，由于牙齒自身的結(jié)構(gòu)及治療的需要，牙冠中心一般都是空的，這時(shí)，如果直接做牙套，其抗折斷力很差，一般都需要在牙根上打上樁釘，做出個(gè)結(jié)實(shí)的核，以對(duì)抗牙齒使用中的折斷力。

對(duì)于后牙來說，做完根管治療之后一定要做上牙冠，否則在承受咬合力量時(shí)，牙齒容易出現(xiàn)斷裂。少數(shù)做完根管治療的后牙，若是要做單一的牙冠，只需將所剩牙質(zhì)修補(bǔ)足夠，則可不需做樁釘，但若做完根管治療的后牙是要作為假牙的基牙，則無論牙質(zhì)所剩多少，最后都能做好樁釘。早前如果牙齒蛀牙蛀到牙髓腔，由于當(dāng)時(shí)根管治療的技術(shù)并不發(fā)達(dá)，牙齒幾乎難逃折斷的命運(yùn)，因此多數(shù)牙齒最終都會(huì)選擇被拔掉。現(xiàn)在的根管治療技術(shù)不斷發(fā)展，相對(duì)也大大提高牙齒保留的幾率，所以，做完根管治療的牙齒最好做上牙套，減少斷裂的機(jī)會(huì)，最終達(dá)到保留自身牙齒的目的。

1、僅僅個(gè)別牙尖或少部分牙劈裂，剩余的大部分牙體穩(wěn)固，沒有咬合疼痛，拍牙片無根尖病變！

治療方法：可將劈裂的活動(dòng)的部分拔掉，再做冠修復(fù)。

2、若劈裂剛剛發(fā)生，部位在牙體中央，兩部分都不松動(dòng)，不疼痛，牙齦無紅腫，無咬合痛，拍片根尖部位無病變。

治療方法：可將牙齒劈裂的兩部分結(jié)扎牢固后，再做冠修復(fù)。這種方法不能保證百分之百成功，醫(yī)生操作起來很麻煩，不是所有的醫(yī)生都愿意做。

3、如果劈裂在牙齒的正中，活動(dòng)比較明顯，再加上有腫痛等癥狀。

治療方法：這種情況下，一般就要拔除了。拔除三個(gè)月后可根據(jù)適應(yīng)癥，選擇種植義齒、活動(dòng)義齒或固定義齒修復(fù)。這時(shí)候，拔牙再加上鑲牙的費(fèi)用，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過做個(gè)冠修復(fù)的費(fèi)用了！

做冠材料普通廉價(jià)--鎳鉻合金

鎳鉻合金材料，價(jià)格較便宜，在歐美屬于淘汰技術(shù)，金屬內(nèi)冠長期使用會(huì)產(chǎn)生鎳元素析出，15%的使用者有輕度的毒性反應(yīng)和過敏金屬的聚集使牙齦發(fā)黑。

經(jīng)濟(jì)安全實(shí)惠--鈷鉻合金

半貴金屬美容冠的代表是鈷鉻合金美容冠，稱之為“無鎳無鈹合金”。主要成份是鈷、鉻，其價(jià)格介于非貴金屬和貴金屬之間，其生物相容性優(yōu)于鎳鉻合金美容冠，耐 腐蝕，不易出現(xiàn)崩瓷，可以避免牙齦出血及黑色牙齦的現(xiàn)象出現(xiàn)。而且經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，適合大多數(shù)牙齒的修復(fù)，尤其適合后牙固定橋等固定修復(fù)。

明星一樣的牙齒--全瓷冠

全瓷冠的色澤無論在燈光下和自然光中都能保持自然色，因此成為目前影視明星和公眾人物牙齒美容的寵兒。全瓷冠的通透性和色澤好，美觀效果極佳，生物相容性好，對(duì)人體無害。

全瓷牙根據(jù)材料分為氧化鋁和二氧化鋯兩類，兩者除了強(qiáng)度、制作工藝不同外，都有非常好的生物相容性，耐久性較好，可以在口腔內(nèi)永久保存；由于沒有金屬基底，全瓷牙質(zhì)量較輕，佩戴更舒服，也更有利于保護(hù)牙髓健康；對(duì)光線的反射和散射更接近于天然牙，因此有更好的美觀效果。

牙冠的費(fèi)用根據(jù)材料不同有所不同，如果是烤瓷牙費(fèi)用在800-2000元左右。如果是全瓷牙，費(fèi)用在2500-4500左右不等。

千萬不要覺得做了根管治療后做冠修復(fù)是多花冤枉錢！如果為了“省錢”，不小心牙齒劈裂的話，很有可能需要拔牙再鑲牙，不僅要多花不少錢，而且鑲上的也不是自己的原裝牙！

既然如此，何不在一開始做完根管治療后，直接做個(gè)烤瓷冠或是全瓷冠，把牙齒保護(hù)起來呢，至少一開始保護(hù)的還是我自己的真牙！所以，根管治療后做冠修復(fù)，就是在保證牙齒完整的基礎(chǔ)上，更省錢的一種方式！

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