急性牙髓炎一次性根管充填和多次根管治療后充填哪個(gè)好？

急性牙髓炎是臨床治療中的常見病，它的臨床特征是極度疼痛。臨床治療應(yīng)當(dāng)首先降低患者的痛感。當(dāng)前的臨床治療一般采用根管填充的方法，治療效果較為滿意。本文主要探討急性牙髓炎一次性根管充填和多次根管治療后充填哪個(gè)好？

急性牙髓炎是較為常見的口腔疾病，它可能由細(xì)菌感染等引起，在檢查過程中，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)患牙有深齲或者發(fā)生在牙體硬組織上的實(shí)質(zhì)性缺損情況，當(dāng)疾病發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)感覺到無法忍受的疼痛，促使患者就診尋求幫助。牙髓炎一旦形成，就不容易自行消失，通常要通過開髓引流的方法將不健康的牙髓組織去掉才能讓癥狀有所緩解。根管手術(shù)在各種方法中是效果最佳的，但是以往的根管治療為多次根管方法，需要較長的漫長過程，同時(shí)手術(shù)操作也較為復(fù)雜，而且往往通過一次治療達(dá)不到根治效果。

研究表明一次根管治療相對(duì)于多次根管治療方法對(duì)于急性牙髓炎確實(shí)具有優(yōu)勢(shì)，接受一次根管方式的患者在手術(shù)后6個(gè)月的恢復(fù)狀況也更好。但也有臨床研究表明，更長期的時(shí)間觀察，兩者的效果相當(dāng)。一次根管治療不僅讓手術(shù)的療程縮短，同時(shí)還降低了所需的治療成本，患者也不需要承受反復(fù)治療所帶來的痛苦；另外，一次根管的治療再次發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)也更低。

在牙髓炎的臨床治療方面，一次性根管治療的長期治療效果，與同多次根管治療水平相當(dāng)，考慮到一次性根管方法能夠極大地減輕患者的疼痛感，并且成本也較低，所以，整體來說它是優(yōu)于多次根管方法的，因此在臨床實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)對(duì)這種方法進(jìn)行推廣，讓它得到更多的應(yīng)用。但仍然存在不足之處即需要進(jìn)一步明確治療技術(shù)的細(xì)節(jié)，后續(xù)希望能夠重視對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能的培養(yǎng)，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)水平。

簡述一下一次根管與多次根管治療方法在臨床上治療方法，僅供參考?；颊咴诟苤委熜g(shù)之前先行一般性的檢查。

一次根管治療方法：

患者采用復(fù)方鹽酸阿替卡因注射劑（碧蘭麻）對(duì)患者進(jìn)行浸潤式麻醉，然后實(shí)施常規(guī)性的開髓及拔髓操作，并對(duì)髓室進(jìn)行清潔，其后拔除根髓。在預(yù)備根管的操作中，對(duì)其進(jìn)行測(cè)量，其后沖洗，沖洗完畢以后把根管吸干，吸干以后將根管里面用乙醇進(jìn)行消毒，維持3min。其后讓根管干燥。根管的填充材料選取根充糊劑及牙膠尖，對(duì)填充狀況進(jìn)行檢查。

患者接受局部麻醉，接下來進(jìn)行開髓、減壓操作，把病變的部分去掉，并采取丁香油棉球開放。按照患者自身身體條件和病情發(fā)展程度，讓其在1～2d后到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。局部麻醉下對(duì)髓室做清理，把根髓拔除掉，對(duì)根管進(jìn)行消毒，并為其測(cè)量長度。把樟腦酚棉球置放在到髓腔。1周之后，患者到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，如果檢查過程中患者的髓腔沒發(fā)現(xiàn)異樣，并且痛感消失，就可以完成根管填充，填充材料為根充糊劑及牙膠尖，用X線對(duì)填充情況進(jìn)行檢查。

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