你以為矯正摘完牙套就松懈了？戴“保持器” 也是牙齒矯正的一部分！

我們通過(guò)移動(dòng)牙齒來(lái)使之排列整齊，但牙套摘除后，牙周組織的改建還沒(méi)有完成，它會(huì)牽拉著牙齒回到原來(lái)的位置上，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為復(fù)發(fā)。因此，我們需要通過(guò)佩戴保持器來(lái)防止這種情況的出現(xiàn)。

那么，保持器需要佩戴多久呢？

一般來(lái)說(shuō)，牙周組織恢復(fù)穩(wěn)定至少需要一年時(shí)間。矯治完成后的最初三個(gè)月特別容易復(fù)發(fā)，所以在矯治結(jié)束的最初一年，白天晚上都要認(rèn)真佩戴，之后改為夜間佩戴。

若感覺(jué)佩戴輕松無(wú)緊張感，則可以進(jìn)一步減少佩戴時(shí)間。但是，當(dāng)佩戴間隔時(shí)間延長(zhǎng)后，重新戴上保持器感覺(jué)特別緊，那就不能縮短佩戴時(shí)間，仍需按照既定的頻率佩戴。臨床上除了極個(gè)別情況外，一般矯正后醫(yī)生都會(huì)建議保持的時(shí)間越久越好，甚至要求終身保持。而終身保持的意思就是每周戴2~3晚，因此不必感到有壓力。

三種保持器效果相同、臨床上常用的保持器大致可以分為三種。

壓膜保持器：也叫透明保持器。它與隱形牙套類(lèi)似是無(wú)色透明的，因此比較美觀。為了達(dá)到更好的保持效果，它會(huì)比隱形牙套厚一些，舒適度較好。缺點(diǎn)是使用時(shí)間長(zhǎng)了可能會(huì)變色，易磨損折裂，需要定期更換（3個(gè)月左右）。

Hawley保持器：它是傳統(tǒng)的保持器。有基托和鋼絲兩部分組成，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、堅(jiān)固耐用、效果良好，但由于體積大，佩戴后異物感較強(qiáng)，美觀上不如透明保持器。

壓膜保持器和Hawley保持器屬于活動(dòng)保持器，患者可自行摘戴，吃飯和刷牙時(shí)需要摘下，其余時(shí)間佩戴。

還有一種則是固定保持器，即將舌側(cè)絲粘結(jié)在舌側(cè)牙面上來(lái)保持牙齒穩(wěn)定，通常是分別連接上下六顆前牙。由于外表wan全看不到，因此美觀效果zui佳。但不足之處是舌側(cè)牙面清潔比較困難，需要特別注意口腔衛(wèi)生。

三種保持器都可以達(dá)到良好的保持效果。目前比較常見(jiàn)的保持方式是白天佩戴透明保持器，晚上佩戴Hawley保持器。這樣交換著佩戴既不影響美觀，還能延長(zhǎng)透明保持器的使用壽命。

在臨床上，總會(huì)碰到一些來(lái)做二次矯正的需求者，大多是由于沒(méi)有認(rèn)真按醫(yī)囑佩戴保持器而導(dǎo)致牙齒畸形復(fù)發(fā)的。其實(shí)，保持是正畸治療的一部分，在保持階段也需要定期復(fù)查（每3~6個(gè)月左右），以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。